什么是晚期產(chǎn)后出血?
晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時后,在產(chǎn)褥期發(fā)生的子宮大量出血,出血量超過500ml,剖宮產(chǎn)術(shù)后出血超過1000ml,是產(chǎn)褥期常見的、嚴重的并發(fā)癥。
晚期產(chǎn)后出血以產(chǎn)后1~2周發(fā)病最常見,也有在產(chǎn)后2個月發(fā)病者,發(fā)生率的高低與各地產(chǎn)前保健及產(chǎn)科質(zhì)量水平密切相關(guān)。
晚期產(chǎn)后出血主要是因胎盤、胎膜殘留,蛻膜殘留,子宮胎盤附著部位復舊不全,感染及剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開等因素引起的。
晚期產(chǎn)后出血表現(xiàn)為持續(xù)或間斷陰道流血,有時是突然陰道大出血,引起失血性休克,伴有寒戰(zhàn)、低熱。
晚期產(chǎn)后出血的治療主要是針對病因進行藥物和手術(shù)治療,以迅速止血。
晚期產(chǎn)后出血可以合并或引起多種并發(fā)癥,如繼發(fā)感染、貧血、失血性休克等。
預后與多方面因素有關(guān),及時采取處理措施,有利于取得滿意的治療效果。
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胎兒娩出后出血的原因是?
胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL者稱為產(chǎn)后出血,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,多見于產(chǎn)后1~2周。產(chǎn)后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥,是導致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。在我國產(chǎn)后出血近年來一直是引起孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因,特別是在邊遠落后地區(qū)這一情況更加突出。產(chǎn)后出血的發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%~3%,由于測量和收集出血量的主觀因素較大,實際發(fā)病率更高。
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